1 / 8
Pregunta 1
¿Resultaste gravemente herido en un accidente de tránsito?
Sí
No
Pregunta 2
¿Hace cuánto ocurrió el accidente?
Hace 6 meses o menos
Hace 1 año o menos
Hace 1 año y medio
Hace más de 2 años
Pregunta 3
¿Qué tipo de herida te causó el accidente?
Pérdida de alguna extremidad (amputación)
Amputaciones (miembros superiores o inferiores)
Fractura grave (te limita moverte o estar de pie)
Pérdida de la audición
Pérdida de visión en uno o ambos ojos
Paraplejia o tetraplejia
Daño pulmonar o cardiaco
Trastorno mental o psiquiatrico
Quemaduras graves en extremidades (no puedes moverla)
Muerte de un ser querido
Otro tipo de lesión (leve)
Pregunta 4
¿El SOAT de tu vehículo estaba vigente (pago), al momento del accidente?
Si
No
Yo no conducía, era un peaton (me chocaron)
Yo no conducía, era un pasajero
Pregunta 5
¿Ya cuentas con un abogado?
No
Sí
Sí, pero me gustaría cambiarlo
Pregunta 6
¿En qué ciudad o municipio estás?
Pregunta 7
Nombre completo
Pregunta 8
¿Cuál es tu número de teléfono?
Anterior
Continuar
✓
Verifica tu número
Te enviamos un código por SMS.
Verificar
Reenviar código